12 февраля 2007 г.
В Самаре появляется все больше и больше частных клиник. За определенную сумму вы можете пройти полное обследование, пролечиться от всех возможных заболеваний и там же, не выходя из здания, приобрести необходимые лекарства. Удобно. Дорого. Только, качественно ли? За что мы платим деньги: за сервис или за качество лечения? Об это мы спросили главного андролога управления здравоохранения Самарской области Дмитрия Михайлова.
- Насколько специалисты в частных клиниках лучше, чем в «государственных», бесплатных? И насколько выше уровень медицинской помощи?
- Здесь надо быть очень внимательным и избегать тех клиник, которые нацелены напрямую на то, чтобы вы у них именно лечились. У нас в России, как нигде в мире, остро стоит сейчас проблема гипердиагностики. Это когда человек приходит, проходит тысячу анализов, у него находят, якобы, какие-то застарелые и не очень заболевания (особенно часто венерические), усиленно их лечат. А потом он приходит в другую клинику – и находят еще что-нибудь. И опять лечат. Потом – в третью, и все с начала. А, скорее всего, он вообще здоров. Просто врачам необходимо, чтобы клиент остался лечиться, отдал за это лечение свои деньги. Вот и все.
Поэтому я советую делать анализы в диагностических центрах и поликлиниках, которые напрямую не заинтересованы в вас как в клиенте на дальнейшее лечение. Может, это будет немного дороже, зато точно качественнее.
- Сейчас в аптеках на полках мы можем увидеть такое разнообразие лекарств, что порой глаза разбегаются. И очень много рекламы различных модных пищевых добавок. Практически все можно приобрести без рецепта. Как вы к этому относитесь?
- Вот поэтому у нас и собираются ввести ограничение на продажу лекарств без рецепта. Потому что то, что у нас в свободной продаже есть сильнейшие антибиотики – уже никого не удивляет. Большинство широкоразлекламированных средств имеет массу побочных эффектов. Часто не проверены. Поэтому меня как врача повергает в ужас многообразие пестрых баночек на аптечных прилавках, которые можно подойти и запросто приобрести.
Доверяйте только рекомендациям специалистов.
- Сейчас довольно остро стоит вопрос о поглощении регионального, самарского, бизнеса московскими компаниями. С аптечными сетями происходит то же самое?
- По-моему, процесс поглощения региональных компаний московскими уже ни у кого удивления не вызывает. И не только в аптечном бизнесе. Яркий тому пример – аптечная сеть «Неболит», первый киоск которой когда-то поставили у нас в больнице. Сейчас ее владельцами являются москвичи. Говорят, что владелец крупнейшей самарской сети «Вита», давно живущий в Москве, тоже продает свой самарский бизнес. И кто знает, то ли предложение более выгодное поступило, то ли так себе дешевле выйдет.
С одной стороны московские сети – это, конечно, здорово. Это единая централизованная организация, полная компьютеризация и автоматизация процесса. С другой стороны, скоро в регионе не останется «своего» бизнеса, что тоже не очень хорошо. Кроме того, наценки. И потом, большинство этих аптек не слишком хорошо устроены. Те, в которых действует принцип самообслуживания, вообще – чистый супермаркет. Там только 30% - сознательные приобретения. Остальное – сопутствующие товары, как правило, не имеющие отношения к здоровью непосредственно. На это и рассчитано. Аптека перестает быть аптекой.
- Как выйти из этой ситуации, в таком случае?
- Мне кажется, что наиболее оптимальный проект в этом случае – «профильные» аптеки. То есть, скажем, в хирургии – своя, в женской консультации – своя. И пусть в каждом отделении в аптеке продаются только те лекарства, которые необходимы. Обезболивающие, бинты, перевязки – в травмпункте, например.
